武汉恢复铁路客站到达业务
来源:武汉恢复铁路客站到达业务发稿时间:2020-04-02 09:17:39


据美媒“每日野兽”网站30日报道,霍华德·布朗(Rodney Howard-Browne)是佛罗里达州一名极具争议的牧师。31日,由于违反当地社会隔离令,警方指控其非法集会和违反公共卫生规则,并对其下达逮捕令。随后他前往当地警局自首。

卫生局传染病防制暨疾病监测部协调员梁亦好表示,第39宗确诊患者是第34宗确诊男子的女儿,她与父亲、哥哥在1月17日前往菲律宾马尼拉探望在当地工作的母亲,并一直留在马尼拉。这几天,河南漯河、湖北荆门等地相继发现新冠病毒无症状感染者,引起各界广泛关注。

1、什么是新冠病毒无症状感染者?

                                                               

无症状感染者通常分为两种情形:一是感染者核酸检测呈阳性,经过14天潜伏期观察,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测呈阳性,随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

美国牧师因疫情期间坚持举行宗教集会活动被逮捕。(图源:“每日野兽”网站)        

无症状感染者相关特点(图源:新华社)

自国家卫健委1月28日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)起,无症状感染者被纳入防控管理体系。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报;县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,及时通过传染病报告管理信息系统上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测呈阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例。无症状感染者的密切接触者也要进行14天集中隔离。目前,浙江省已开展针对无症状感染者的“14+14”天隔离工作(在定点医院进行14天集中隔离医学观察,解除隔离后,再转至集中隔离点继续观察14天)。一方面,国内加强对所有确诊患者密切接触者、有特殊要求的重点人群的隔离、检测、溯源,无症状感染者的社区传播风险就会降低;另一方面,对所有入境人员进行核酸检测,发现无症状感染者后,及时开展流行病学调查,就能在一定程度上防止外来“无症状”在国内的爆发。海关卫生防疫人员在为入境旅客检测体温(图源:文汇报)

无症状感染者由于没有临床症状,几乎不会因主动就诊而被发现。目前大多通过有关部门的主动监测发现,主要有4个途径:一是密切接触者的医学观察,二是聚集性疫情的调查,三是传染源的追踪,四是部分有境内外新冠肺炎病例持续传播地区的旅游史或者居住史人员的检测。3、无症状感染者占比多少?谁会感染?

无症状感染者存在传染性。其密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中也发现了个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示,无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。学界对于无症状感染者的传染期长短、传染性强弱、传播方式等并无一致结论:复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,无症状感染者可在感染病毒后14天内不发病,病毒在其体内存在时间超过三周,具有传染的可能性;部分专家认为,由于无症状感染者无咳嗽、打喷嚏等症状,病原排出体外引起传播的机会较少。关于中国国内无症状感染者情况,钟南山院士表示目前了解有限,既无具体数字,也无详尽研究;但一般来说,无症状感染者对其密切接触人群的传染率较高,而“中国近期新冠肺炎新增确诊病例数不仅未上升,反而在不断下降,这可以说明,中国没有大量的‘无症状感染者’”。5、无症状感染者要如何报告和管理?